ข้อมูล

8.3: ระบบน้ำเหลือง - ชีววิทยา

8.3: ระบบน้ำเหลือง - ชีววิทยา


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ต่อมทอนซิลอักเสบ

แผ่นแปะสีขาวที่ข้างใดข้างหนึ่งของลำคอในรูปภาพนี้เป็นสัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบ ต่อมทอนซิลเป็นโครงสร้างขนาดเล็กในลำคอซึ่งเป็นบริเวณที่เกิดการติดเชื้อบ่อยมาก จุดสีขาวบนต่อมทอนซิลในภาพนี้เป็นหลักฐานของการติดเชื้อ แผ่นแปะประกอบด้วยแบคทีเรียที่ตายแล้ว เศษเซลล์ และเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก ในคำหนอง เด็กที่เป็นโรคต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำๆ อาจต้องผ่าตัดต่อมทอนซิลออกเพื่อกำจัดการติดเชื้อประเภทนี้ ต่อมทอนซิลเป็นอวัยวะของระบบน้ำเหลือง

ระบบน้ำเหลืองคืออะไร?

NS ระบบน้ำเหลือง คือกลุ่มของอวัยวะที่เกี่ยวข้องในการผลิต การสุก และการกักเก็บเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ นอกจากนี้ยังรวมถึงเครือข่ายของเรือที่ขนส่งหรือกรองของเหลวที่เรียกว่า น้ำเหลือง ที่เซลล์ลิมโฟไซต์ไหลเวียนอยู่ รูป (PageIndex{2})แสดงท่อน้ำเหลืองที่สำคัญและโครงสร้างอื่นๆ ที่ประกอบกันเป็นระบบน้ำเหลือง นอกจากต่อมทอนซิลแล้ว อวัยวะของระบบน้ำเหลืองยังรวมถึงต่อมไทมัส ม้าม และต่อมน้ำเหลืองหลายร้อยต่อมที่กระจายไปตามท่อน้ำเหลือง

รูป (PageIndex{2}): ระบบน้ำเหลืองประกอบด้วยต่อมไทมัส ม้าม ท่อน้ำเหลือง และต่อมน้ำเหลือง

ท่อน้ำเหลืองสร้างเครือข่ายการขนส่งที่คล้ายกันในหลาย ๆ ด้านกับหลอดเลือดของระบบหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบน้ำเหลืองไม่ใช่ระบบปิด ในทางกลับกัน ท่อน้ำเหลืองจะนำน้ำเหลืองไปในทิศทางเดียว โดยมุ่งไปที่หน้าอกส่วนบนเสมอ โดยที่น้ำเหลืองจะไหลออกจากหลอดเลือดน้ำเหลืองเข้าสู่หลอดเลือด

การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดของระบบน้ำเหลือง

การกลับมาของน้ำเหลืองในกระแสเลือดเป็นหนึ่งในหน้าที่หลักของระบบน้ำเหลือง เมื่อเลือดเดินทางผ่านเส้นเลือดฝอยของระบบหัวใจและหลอดเลือด มันอยู่ภายใต้ความกดดัน ซึ่งบังคับให้ส่วนประกอบบางส่วนของเลือด (เช่น น้ำ ออกซิเจน และสารอาหาร) ผ่านผนังของเส้นเลือดฝอยและเข้าไปในช่องว่างของเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์ ก่อตัวเป็นของเหลวในเนื้อเยื่อ เรียกอีกอย่างว่าของเหลวคั่นระหว่างหน้า (Figure (PageIndex{3})) ของเหลวคั่นระหว่างหน้าจะอาบและบำรุงเซลล์และดูดซับของเสียด้วย น้ำส่วนใหญ่จากของเหลวคั่นระหว่างหน้าจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปในเลือดฝอยโดยการออสโมซิส ของเหลวที่เหลือส่วนใหญ่จะถูกดูดกลืนโดยท่อน้ำเหลืองขนาดเล็กที่เรียกว่าน้ำเหลืองฝอย เมื่อของเหลวคั่นระหว่างหน้าเข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลือง จะเรียกว่าน้ำเหลือง น้ำเหลืองมีความคล้ายคลึงกันมากในองค์ประกอบของพลาสมาในเลือด นอกจากน้ำแล้ว น้ำเหลืองอาจมีโปรตีน ของเสีย เศษเซลล์ และเชื้อโรค นอกจากนี้ยังมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนย่อยของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ อันที่จริงเซลล์ลิมโฟไซต์เป็นส่วนประกอบหลักของเซลล์น้ำเหลือง

น้ำเหลืองที่เข้าสู่เส้นเลือดฝอยในเนื้อเยื่อจะถูกลำเลียงผ่านเครือข่ายหลอดเลือดน้ำเหลืองไปยังท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่สองท่อในหน้าอกส่วนบน จากนั้นน้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่เส้นเลือดใหญ่สองเส้น (เรียกว่าเส้นเลือด subclavian) ของระบบหัวใจและหลอดเลือด น้ำเหลืองไม่ได้ถูกสูบผ่านเครือข่ายหลอดเลือดต่างจากเลือด แต่น้ำเหลืองเคลื่อนผ่านท่อน้ำเหลืองผ่านการหดตัวของเส้นเลือดเองและแรงที่ใช้กับหลอดเลือดภายนอกโดยกล้ามเนื้อโครงร่าง ท่อน้ำเหลืองยังมีวาล์วจำนวนมากที่ช่วยให้น้ำเหลืองไหลไปในทิศทางเดียว จึงป้องกันการไหลย้อนกลับ

หน้าที่การย่อยของระบบน้ำเหลือง

ท่อน้ำเหลืองที่เรียกว่า lacteals (รูปที่ (PageIndex{4})) มีอยู่ในเยื่อบุของทางเดินอาหาร ส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็ก วิลลัสเล็กๆ แต่ละตัวในเยื่อบุลำไส้เล็กจะมีเตียงภายในของเส้นเลือดฝอยและแลคเตล เส้นเลือดฝอยดูดซับสารอาหารส่วนใหญ่จากการย่อยอาหารเข้าสู่กระแสเลือด แลคเตลดูดซับกรดไขมันส่วนใหญ่จากการย่อยไขมันเข้าไปในน้ำเหลือง ก่อตัวเป็นของเหลวที่อุดมด้วยกรดไขมันที่เรียกว่าไคล์ เรือของเครือข่ายน้ำเหลืองจะขนส่งไคล์จากลำไส้เล็กไปยังท่อน้ำเหลืองหลักในหน้าอกซึ่งจะระบายเข้าสู่กระแสเลือด สารอาหารในไคล์จะไหลเวียนในเลือดไปยังตับ ซึ่งจะถูกประมวลผลพร้อมกับสารอาหารอื่นๆ ที่ไปถึงตับโดยตรงผ่านทางกระแสเลือด

การทำงานของภูมิคุ้มกันของระบบน้ำเหลือง

หน้าที่หลักของระบบน้ำเหลืองคือการป้องกันโฮสต์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน หน้าที่ของระบบน้ำเหลืองนี้มีศูนย์กลางอยู่ที่การผลิต การเจริญเติบโต และการไหลเวียนของลิมโฟไซต์ ลิมโฟไซต์ คือเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการจดจำและปรับแต่งการป้องกันต่อเชื้อโรคหรือเซลล์เนื้องอกที่เฉพาะเจาะจง ลิมโฟไซต์อาจสร้างความทรงจำที่ยาวนานของเชื้อโรคเพื่อให้สามารถโจมตีได้อย่างรวดเร็วและรุนแรงหากพวกเขาบุกรุกร่างกายอีกครั้ง ด้วยวิธีนี้ ลิมโฟไซต์จะทำให้เกิดภูมิคุ้มกันที่ยาวนานต่อเชื้อโรคบางชนิด

ลิมโฟไซต์มีสองประเภทหลัก เรียกว่า บี เซลล์ และ ที เซลล์ ซึ่งแสดงไว้ในรูป (PageIndex{5}) ทั้งบีเซลล์และทีเซลล์เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว แต่พวกมันมีบทบาทต่างกัน คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของภูมิคุ้มกันได้โดยการอ่านแนวคิด Adaptive Immune System

การผลิตและการเจริญเติบโตของลิมโฟไซต์

เช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดชนิดอื่น ๆ รวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว ทั้งบีเซลล์และทีเซลล์ถูกผลิตขึ้นจากสเต็มเซลล์ในไขกระดูกแดงภายในกระดูก หลังจากที่เซลล์ลิมโฟไซต์ก่อตัวขึ้นเป็นครั้งแรก พวกมันจะต้องผ่านกระบวนการสุกงอมที่ซับซ้อนก่อนที่จะพร้อมที่จะค้นหาเชื้อโรค ในกระบวนการเติบโตนี้ พวกเขา "เรียนรู้" ที่จะแยกแยะตนเองออกจากสิ่งที่ไม่ใช่ตัวตน เฉพาะเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ประสบความสำเร็จในการทำให้สุกเต็มที่เท่านั้นที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อจากเชื้อโรคได้

เซลล์บีเติบโตเต็มที่ในไขกระดูก ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าเซลล์บี หลังจากที่พวกมันโตเต็มที่และออกจากไขกระดูกแล้ว พวกมันจะเดินทางไปยังระบบไหลเวียนโลหิตก่อนแล้วจึงเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองเพื่อค้นหาเชื้อโรค ในทางกลับกัน เซลล์ T จะเติบโตเต็มที่ในต่อมไทมัส ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เซลล์เหล่านี้ถูกเรียกว่าทีเซลล์ NS ไธมัส แสดงไว้ในรูป (PageIndex{6}) เป็นอวัยวะน้ำเหลืองขนาดเล็กในหน้าอกที่ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองชั้นนอกและไขกระดูกชั้นใน ทั้งหมดล้อมรอบด้วยแคปซูลเส้นใย หลังจากเจริญเติบโตเต็มที่ในต่อมไทมัส ทีเซลล์จะเข้าสู่ส่วนที่เหลือของระบบน้ำเหลืองเพื่อเข้าร่วมเซลล์บีในการตามล่าหาเชื้อโรค ไขกระดูกและไธมัสเรียกว่าอวัยวะน้ำเหลืองปฐมภูมิ เนื่องจากมีบทบาทในการผลิตและ/หรือการเจริญเติบโตของเซลล์ลิมโฟไซต์

ลิมโฟไซต์ในอวัยวะน้ำเหลืองทุติยภูมิ

ต่อมทอนซิล ม้าม และต่อมน้ำเหลืองเรียกว่าอวัยวะน้ำเหลืองทุติยภูมิ อวัยวะเหล่านี้ไม่ได้ผลิตหรือเซลล์ลิมโฟไซต์ที่โตเต็มที่ แต่จะกรองน้ำเหลืองและเก็บลิมโฟไซต์แทน มันอยู่ในอวัยวะต่อมน้ำเหลืองรองเหล่านี้ที่เชื้อโรค (หรือแอนติเจนของพวกมัน) กระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวและเริ่มตอบสนองภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว การกระตุ้นนำไปสู่การโคลนนิ่งของลิมโฟไซต์จำเพาะของเชื้อโรค ซึ่งจะไหลเวียนระหว่างระบบน้ำเหลืองกับเลือด ค้นหาและทำลายเชื้อโรคจำเพาะของพวกมันด้วยการผลิตแอนติบอดีต่อต้านพวกมัน

ทอนซิล

จริงๆแล้วมีมนุษย์อยู่สี่คู่ ต่อมทอนซิล สามในสี่แสดงในรูป (PageIndex{7}) คู่ที่สี่เรียกว่าต่อมทอนซิลที่ท่อนำไข่ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของช่องจมูก ต่อมทอนซิลเพดานปากคือต่อมทอนซิลที่มองเห็นได้ทั้งสองข้างของลำคอ ต่อมทอนซิลทั้งสี่คู่ล้อมรอบส่วนหนึ่งของกายวิภาคที่ระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหารตัดกันและที่ซึ่งเชื้อโรคสามารถเข้าถึงร่างกายได้พร้อม ต่อมทอนซิลวงแหวนนี้เรียกว่า แหวนของ Waldeyer.

ม้าม

ม้าม (รูป (PageIndex{8})) เป็นอวัยวะต่อมน้ำเหลืองรองที่ใหญ่ที่สุดและตั้งอยู่ตรงกลางของร่างกาย นอกจากเก็บเซลล์ลิมโฟไซต์และกรองน้ำเหลืองแล้ว ม้ามยังกรองเลือดอีกด้วย เซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายหรือแก่ส่วนใหญ่จะถูกลบออกจากเลือดในเนื้อแดงของม้าม น้ำเหลืองถูกกรองในเนื้อสีขาวของม้าม ในทารกในครรภ์ ม้ามมีหน้าที่เพิ่มเติมในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง หน้าที่นี้ถูกควบคุมโดยไขกระดูกหลังคลอด

ต่อมน้ำเหลือง

แต่ละ ต่อมน้ำเหลือง เป็นคอลเล็กชั่นเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่มีขนาดเล็กแต่เป็นระเบียบ (ดูโครงสร้างวงกลมสีเขียวในรูปที่ (PageIndex{1})) ที่มีเซลล์ลิมโฟไซต์จำนวนมาก ต่อมน้ำหลืองจะตั้งอยู่เป็นระยะ ๆ ตามท่อน้ำเหลือง และน้ำเหลืองจะไหลผ่านพวกมันระหว่างทางกลับไปยังเลือด มีอย่างน้อย 500 ต่อมน้ำเหลืองในร่างกายมนุษย์ จำนวนมากกระจุกอยู่ที่โคนแขนขาและที่คอ รูป (PageIndex{9}) แสดงความเข้มข้นของต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญ รูปประกอบด้วยม้ามและบริเวณที่เรียกว่าแหวนของ Waldeyer ซึ่งประกอบด้วยต่อมทอนซิล

คุณสมบัติ: ตำนานกับความเป็นจริง

ต่อมน้ำเหลืองบริเวณผิวกายเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อต่อมน้ำเหลืองโตและบางครั้งอาจสัมผัสได้ เนื่องจากเป็นเรื่องง่ายที่จะมองเห็นและรู้สึกว่าต่อมน้ำเหลืองบวม บุคคลสามารถตรวจสอบสุขภาพของตนเองได้ สิ่งสำคัญคือต้องสามารถรู้ตำนานและความเป็นจริงของต่อมน้ำเหลืองที่บวมได้

ตำนาน: คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีต่อมน้ำเหลืองบวม

ความเป็นจริง: ต่อมน้ำเหลืองจะกรองน้ำเหลืองอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงคาดว่าต่อมน้ำเหลืองจะเปลี่ยนขนาดตามปริมาณของสิ่งปฏิกูลหรือเชื้อโรคที่อาจมีอยู่ การติดเชื้อเล็กน้อยที่ไม่มีใครสังเกตเห็นอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมซึ่งอาจคงอยู่นานสองสามสัปดาห์ โดยทั่วไป ต่อมน้ำเหลืองที่กลับสู่ขนาดปกติภายในสามสัปดาห์ไม่ใช่สาเหตุที่น่าเป็นห่วง

ตำนาน: ต่อมน้ำเหลืองบวมหมายความว่าคุณติดเชื้อแบคทีเรีย

ความเป็นจริง: แม้ว่าการติดเชื้อจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของต่อมน้ำเหลืองโต แต่ไม่ใช่การติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดจากแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิสมักทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวม และเกิดจากไวรัส นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ ของต่อมน้ำเหลืองบวมนอกเหนือจากการติดเชื้อ เช่น มะเร็งและยาบางชนิด

ตำนาน: ต่อมน้ำเหลืองบวมหมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง

ความเป็นจริง: มะเร็งมีโอกาสน้อยที่จะเป็นสาเหตุของต่อมน้ำเหลืองบวมมากกว่าการติดเชื้อ

ตำนาน: มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองมักเกิดขึ้นที่อื่นเสมอ ไม่มีมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ความเป็นจริง: มะเร็งมักแพร่กระจายจากแหล่งกำเนิดไปยังต่อมน้ำหลืองในบริเวณใกล้เคียงและไปยังอวัยวะอื่น ๆ แต่มะเร็งอาจเกิดจากต่อมน้ำหลือง มะเร็งชนิดนี้เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ทบทวน

  1. ระบบน้ำเหลืองคืออะไร?
  2. อธิบายองค์ประกอบของน้ำเหลือง
  3. สรุปการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดของระบบน้ำเหลือง
  4. อธิบายบทบาทของระบบน้ำเหลืองในการดูดซึมสารอาหารจากระบบย่อยอาหาร
  5. สรุปการทำงานของระบบน้ำเหลืองในการป้องกันโฮสต์
  6. ตั้งชื่ออวัยวะน้ำเหลืองหลักและหน้าที่ของอวัยวะเหล่านั้น
  7. อวัยวะน้ำเหลืองทุติยภูมิคืออะไร? ระบุหน้าที่ของตนในระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว
  8. ของเหลวคั่นระหว่างหน้าเกี่ยวข้องกับน้ำเหลืองอย่างไร?
  9. เซลล์ B และ T เป็นประเภทของ:
    1. เม็ดเลือดขาว
    2. ลิมโฟไซต์
    3. เซลล์เม็ดเลือดขาว
    4. จากทั้งหมดที่กล่าวมา
  10. สำหรับแต่ละข้อความต่อไปนี้ ระบุว่าใช้กับเซลล์ B, T เซลล์ หรือทั้งสองอย่าง
    1. เซลล์เหล่านี้เกิดในไขกระดูกแดง
    2. เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว
    3. เซลล์เหล่านี้เจริญเต็มที่ในไขกระดูก
  11. อธิบายความแตกต่างระหว่างการเจริญเติบโตของลิมโฟไซต์และการกระตุ้นลิมโฟไซต์
  12. จริงหรือเท็จ. ม้ามผลิตลิมโฟไซต์
  13. จริงหรือเท็จ. ทอนซิลเป็นต่อมที่ผลิตน้ำเหลือง

การแสดงที่มา

  1. ต่อมทอนซิลอักเสบโดย Michaelbladon, โดเมนสาธารณะ; ผ่านวิกิมีเดียคอมมอนส์
  2. ระบบน้ำเหลืองโดยเจ้าหน้าที่ Blausen.com (2014) "คลังภาพทางการแพทย์ของ Blausen Medical 2014" WikiJournal of Medicine 1 (2). ดอย: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 ผ่าน Wikimedia Commons, CC BY 3.0 ที่ได้รับอนุญาต, ผ่าน Wikimedia Commons
  3. เส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองโดยรัฐบาลสหรัฐฯ สาธารณสมบัติผ่านวิกิมีเดียคอมมอนส์
  4. Intestinal Villus โดย Snow93 ซึ่งเป็นสาธารณสมบัติผ่าน Wikimedia Commons
  5. เซลล์เม็ดเลือดขาว CC BY 3.0 พนักงาน Blausen.com (2014) ISSN 2002-4436 ได้รับอนุญาต CC BY 3.0 ผ่าน Wikimedia Commons
  6. ไธมัสโดยรัฐบาลสหรัฐฯ สาธารณสมบัติผ่าน Wikimedia Commons
  7. Tonsils CC BY โดยเจ้าหน้าที่ Blausen.com (2014) CC ที่ได้รับอนุญาต BY 3.0 ผ่าน Wikimedia Commons
  8. ม้ามดัดแปลงจาก Illu ม้ามโดยรัฐบาลสหรัฐฯ, โดเมนสาธารณะ, ผ่าน Wikimedia Commons
  9. ต่อมน้ำเหลืองโดย Fred the Oyster โดเมนสาธารณะผ่าน Wikimedia Commons
  10. ข้อความที่ดัดแปลงมาจาก Human Biology โดย CK-12 ที่ได้รับอนุญาต CC BY-NC 3.0

ภาพที่มีสีสันนี้ (รูปที่ 8.3.1) อาจเป็นงานนามธรรมของศิลปะสมัยใหม่ คุณอาจจินตนาการว่ามันแขวนอยู่ในพิพิธภัณฑ์ศิลปะหรือหอศิลป์ อันที่จริง รูปภาพแสดงให้เห็นชีวิตจริง ไม่ใช่การสร้างสรรค์ทางศิลปะ เป็นไมโครกราฟของเนื้อเยื่อประสาทของมนุษย์ โครงสร้างสีเขียวนีออนในภาพคือเซลล์ประสาท เซลล์ประสาทเป็นหนึ่งในสองประเภทพื้นฐานของเซลล์ในระบบประสาท อีกประเภทหนึ่งคือเซลล์ประสาท

เซลล์ประสาท หรือเรียกอีกอย่างว่าเซลล์ประสาท เป็นเซลล์ที่กระตุ้นด้วยไฟฟ้าซึ่งเป็นหน่วยทำงานหลักของระบบประสาท หน้าที่ของพวกมันคือส่งกระแสประสาท และเป็นเซลล์ของมนุษย์ชนิดเดียวที่สามารถทำหน้าที่นี้ได้


การทำงานของหัวใจและหลอดเลือดของระบบน้ำเหลือง

การกลับมาของน้ำเหลืองในกระแสเลือดเป็นหนึ่งในหน้าที่หลักของระบบน้ำเหลือง เมื่อเลือดเดินทางผ่านเส้นเลือดฝอยของระบบหัวใจและหลอดเลือด มันอยู่ภายใต้ความกดดัน ซึ่งบังคับให้ส่วนประกอบบางส่วนของเลือด (เช่น น้ำ ออกซิเจน และสารอาหาร) ผ่านผนังของเส้นเลือดฝอยและเข้าไปในช่องว่างของเนื้อเยื่อระหว่างเซลล์ ก่อตัวเป็นของเหลวในเนื้อเยื่อ เรียกอีกอย่างว่าของเหลวคั่นระหว่างหน้า (ดูรูปที่ 17.3.3) ของเหลวคั่นระหว่างหน้าจะอาบและบำรุงเซลล์ และยังดูดซับของเสียอีกด้วย น้ำส่วนใหญ่จากของเหลวคั่นระหว่างหน้าจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปในเลือดฝอยโดยการออสโมซิส ของเหลวที่เหลือส่วนใหญ่จะถูกดูดกลืนโดยท่อน้ำเหลืองขนาดเล็กที่เรียกว่าน้ำเหลืองฝอย เมื่อของเหลวคั่นระหว่างหน้าเข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลือง จะเรียกว่าน้ำเหลือง น้ำเหลืองมีความคล้ายคลึงกันมากในองค์ประกอบของพลาสมาในเลือด นอกจากน้ำแล้ว น้ำเหลืองอาจมีโปรตีน ของเสีย เศษเซลล์ และเชื้อโรค นอกจากนี้ยังมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนย่อยของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ อันที่จริงเซลล์ลิมโฟไซต์เป็นส่วนประกอบหลักของเซลล์น้ำเหลือง

รูปที่ 17.3.3 ของเหลวและสารอื่น ๆ ในเลือดถูกบังคับโดยความดันโลหิตผ่านผนังของเส้นเลือดฝอยและเข้าไปในช่องว่างของเนื้อเยื่อโดยรอบ ของเหลวในเนื้อเยื่อบางส่วนถูกดูดซึมโดยท่อน้ำเหลืองเล็กๆ ก่อตัวเป็นน้ำเหลือง ลูกศรแสดงทิศทางของน้ำเหลืองผ่านท่อน้ำเหลือง

น้ำเหลืองที่เข้าสู่เส้นเลือดฝอยในเนื้อเยื่อจะถูกลำเลียงผ่านเครือข่ายหลอดเลือดน้ำเหลืองไปยังท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่สองท่อในหน้าอกส่วนบน จากนั้นน้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่เส้นเลือดใหญ่สองเส้น (เรียกว่าเส้นเลือด subclavian) ของระบบหัวใจและหลอดเลือด น้ำเหลืองไม่ได้ถูกสูบผ่านเครือข่ายหลอดเลือดต่างจากเลือด ในทางกลับกัน น้ำเหลืองเคลื่อนผ่านหลอดเลือดน้ำเหลืองผ่านการหดตัวของเส้นเลือดเองและแรงที่ใช้กับหลอดเลือดภายนอกโดยกล้ามเนื้อโครงร่าง คล้ายกับที่เลือดเคลื่อนผ่านเส้นเลือด ท่อน้ำเหลืองยังมีวาล์วจำนวนมากที่ช่วยให้น้ำเหลืองไหลไปในทิศทางเดียว จึงป้องกันการไหลย้อนกลับ


จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อระบบน้ำเหลืองไม่ทำงาน?

เมื่อระบบน้ำเหลืองไม่ทำงาน หลายสิ่งหลายอย่างอาจผิดพลาดได้ เนื่องจากมีความสำคัญต่อการทำงานของภูมิคุ้มกัน ระบบน้ำเหลืองที่เฉื่อยจึงสามารถทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆ ได้มากขึ้น

เพียงไม่กี่อาการของระบบน้ำเหลืองที่เฉื่อยคือ:

  • เป็นหวัดบ่อยและติดเชื้อไวรัส
  • ต่อมบวมรวมถึงต่อมทอนซิล
  • Lymphedema (บวมที่แขนหรือขา)
  • พังผืด
  • การเติบโตบางอย่างอันเนื่องมาจากการแบ่งเซลล์ที่ไม่ได้ตรวจสอบ (ขาดการตายของเซลล์ที่ตั้งโปรแกรมไว้โดยธรรมชาติ – “การตายของเซลล์”)

การศึกษาผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานระหว่างการระบาดใหญ่เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าไวรัสตัวใหม่นี้ดูเหมือนจะทำหน้าที่ในเซลล์ลิมโฟไซต์เป็นหลัก ผู้ที่มีอาการรุนแรงที่สุดมี T lymphocytes น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ที่เจ็บป่วยไม่รุนแรงเท่า

สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี การศึกษาพบว่าการติดเชื้อไวรัสอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง


2. ภาพรวมของระบบน้ำเหลือง

2.1. กายวิภาคศาสตร์

ระบบน้ำเหลืองประกอบด้วยโครงสร้างที่หลากหลายและอวัยวะที่เรียกว่าน้ำเหลือง รวมทั้งม้าม ต่อมไทมัส และต่อมทอนซิล ล้วนมีหน้าที่เฉพาะใน เช่น การทำงานของภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม การทบทวนนี้เน้นที่หลอดเลือดน้ำเหลือง ซึ่งเทียบได้กับระบบขนส่งทางเดียวของหลอดเลือด มันเริ่มต้นที่เตียงเส้นเลือดฝอยส่วนปลายของหลอดเลือดและไหลไปทั่วทั้งร่างกาย [1] จัดเป็นต้นไม้หลอดเลือดและสามารถแยกออกเป็นส่วน ๆ ทางกายวิภาคตามตำแหน่ง (ส่วนปลายถึงส่วนกลาง) [1]: ( i) ท่อน้ำเหลืองเริ่มต้น (ii) ท่อน้ำเหลืองสะสม (ก่อนและหลังโหนด) (iii) ต่อมน้ำเหลืองและ (iv) ท่อน้ำเหลือง สำหรับรายละเอียดกายวิภาคของระบบน้ำเหลือง โปรดดู [1,2,3,4,5,6,7]

2.2. สรีรวิทยา

เพื่อที่จะเติมเต็มบทบาทในการให้ของเหลวและสารอาหารแก่เนื้อเยื่อต่างๆ หลอดเลือดจะรั่วพลาสมาและโปรตีนอย่างต่อเนื่องที่เตียงของเส้นเลือดฝอย / microvasculature เข้าไปในช่องว่างคั่นระหว่างหน้า กลไกนี้ขับเคลื่อนโดยความไม่สมดุลของแรงดันอุทกสถิตและแรงดันออสโมติก ซึ่งเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในชื่อ “สมการสตาร์ลิ่ง” [8] พลาสม่าประมาณแปดลิตรถูกกรองในแต่ละวัน [8] การสะสมของของเหลวมากเกินไปในพื้นที่คั่นระหว่างหน้าทำให้เกิดแรงกดดัน นี่คือแรงผลักดันให้ของไหลเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองเริ่มต้นผ่านทางวาล์วปฐมภูมิ [9,10] เนื่องจากระบบน้ำเหลืองระยะแรกอยู่ใกล้กับหลอดเลือดขนาดเล็กมาก จึงทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของน้ำเหลือง [1]

แรงหลักสองอย่างมีหน้าที่ในการ “pushing” น้ำเหลืองไหลผ่านท่อน้ำเหลือง: แรงภายนอก เช่น การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ การหดตัวของหัวใจ หรือการหายใจ เช่นเดียวกับแรงภายใน โครงสร้างทางกายวิภาคของหลอดเลือด โดยเฉพาะต่อมน้ำเหลือง มีความสำคัญในกระบวนการนี้ นอกจากการหดตัวของกล้ามเนื้อแล้ว ยังช่วยให้หลอดเลือดทำงานเป็นปั๊มได้อีกด้วย ของเหลวน้ำเหลืองถูกสูบจากต่อมน้ำเหลืองแต่ละครั้งไปยังต่อมน้ำเหลืองต่อไป ส่วนโครงสร้างสนับสนุนกระบวนการนี้ต่อไปในรูปแบบของวาล์วทิศทางเดียวที่ทำจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปลายแต่ละด้านของต่อมน้ำเหลือง บทบาทหลักของพวกเขาคือการป้องกันการไหลย้อนกลับของน้ำเหลือง สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งในขณะที่ยืนตรง เนื่องจากกระแสน้ำเหลืองต้องขับต้านแรงโน้มถ่วง [1] peristaltic ตามลำดับและการหดตัวของ lymphangions แบบแบ่งส่วนพร้อมกับลิ้นน้ำเหลืองช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับ [11,12] กลไกการปั๊มภายในที่แอคทีฟนี้มีบทบาทสำคัญในการไหลปกติภายในระบบน้ำเหลือง [13] สิ่งกระตุ้นทางประสาท อารมณ์ และกลไก (เช่น แรงกดหรือแรงเฉือน) สามารถเพิ่มการไหลเวียนของของเหลวและปรับการทำงานของน้ำเหลืองให้เหมาะสม [14] เช่นเดียวกับหลอดเลือด หลอดน้ำเหลืองยังแสดงการผลิตไนตริกออกไซด์ (NO) ที่เป็นสื่อกลางด้วยการไหล [15] Scallan และคณะ (2013) เสนอกลไกการแลกเปลี่ยนที่เป็นไปได้ระหว่างน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อ เนื่องจากเปปไทด์จาก atrial และสมอง natriuretic ได้แสดงให้เห็นการปรับเปลี่ยนการซึมผ่านของการรวบรวมน้ำเหลือง [16] น้ำเหลืองประกอบด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกัน โปรตีน ไขมัน ไลโปโปรตีน อิเล็กโทรไลต์ และแบคทีเรีย (รวมถึงสารประกอบที่อาจเป็นอันตราย) ผ่านท่อน้ำเหลือง น้ำเหลืองจะถูกส่งผ่านต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งต่อม คำตอบของภูมิคุ้มกันที่เพียงพอจะกำจัดแบคทีเรียและอนุภาคที่อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น หลอดเลือดที่อยู่ภายในโหนดจึงขนส่งสารประกอบต่างๆ เช่น ของเหลว โปรตีน และเซลล์ [1] นอกจากนี้ ของเหลวน้ำเหลืองยังถูกกรองด้วยกลไกภายในต่อมน้ำเหลือง ซึ่งช่วยให้ของเหลวที่ปราศจากโปรตีนสามารถผ่านกำแพงน้ำเหลืองในเลือดได้ ดังนั้นน้ำเหลืองจากอวัยวะสามารถถูกทำให้เข้มข้นโดยการดูดซึมกลับของน้ำ [17] ซึ่งนำไปสู่ความเข้มข้นของโปรตีนที่สูงขึ้นในของเหลวน้ำเหลืองหลังโหนก [18] จากน้ำเหลืองที่ผลิตได้แปดลิตรทุกวัน กระบวนการดูดซึมกลับในต่อมน้ำเหลืองจะลดผลลัพธ์ที่ปล่อยออกมาเหลือประมาณสี่ลิตร [19] ในที่สุด Gannon และ Carati (2003) ได้รายงานการแสดงออกของช่องน้ำ Aquaporin-1 ในต่อมน้ำเหลืองในแบบจำลองสัตว์ และด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำว่าการขนส่งน้ำผ่านเซลล์อาจส่งผลต่อความเข้มข้นของโปรตีน [4,20]

2.3. วิธีการประเมินกระแสน้ำเหลือง

Lymphoscintigraphy ใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อสร้างภาพหลอดเลือดเหลือง รวมถึงการฉีดอนุภาคคอลลอยด์กัมมันตภาพรังสี จากนั้นจะสามารถกำหนดการสะสมของผู้ที่อยู่ภายในหลอดเลือดน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองได้ มันถูกใช้เป็นมาตรฐานทองคำเพื่อตรวจสอบว่าเนื้อเยื่อบวมเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของน้ำเหลือง [21] อย่างไรก็ตาม เหมาะสมกว่าที่จะแสดงการไหลของน้ำเหลืองคือการใช้สีย้อมใกล้อินฟราเรดเรืองแสง โดยเฉพาะสีเขียวอินโดไซยานีน (ICG) ช่วยให้สามารถวิเคราะห์ปริมาณการไหลของน้ำเหลืองได้ [22] อีกทางเลือกหนึ่งคือ lymphangiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการมองเห็นหลอดเลือดน้ำเหลือง แต่ scintigraphy นั้นเหนือกว่าในการตรวจหาต่อมน้ำเหลือง [23,24] การถ่ายภาพด้วยแสงอินฟราเรดในระยะใกล้นั้นใช้สีย้อมเรืองแสงเพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือดเหลือง สีย้อมเรืองแสงสีเขียวอินโดไซยานีนจับกับอัลบูมินเป็นหลัก และด้วยขนาดโมเลกุลที่ใหญ่ จึงจำกัดอยู่ที่ท่อน้ำเหลือง เทคนิคนี้ใช้เป็นประจำในการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง-หลอดเลือดดำ เพื่อค้นหาหลอดเลือดที่เหมาะสม [21] Lipidiol ถูกใช้เป็น contrast medium ใน transpedal lymphangiography เนื่องจากจะคงอยู่ภายในหลอดเลือดน้ำเหลืองเมื่อเปรียบเทียบกับสารอื่น ๆ ซึ่งมักจะแพร่กระจายออกจากหลอดเลือดได้เร็วกว่า [25] นอกจากนี้ การตรวจมะเร็งต่อมน้ำเหลืองด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MLR) ที่ปรับปรุงคอนทราสต์แบบไดนามิกเป็นเทคนิคที่ใช้สำหรับการถ่ายภาพหลอดเลือดส่วนกลางที่เป็นสื่อนำกระแสน้ำเหลือง โดยใช้ภาพ MR ที่ถ่วงน้ำหนักด้วย T1 วิธีนี้ถูกนำมาใช้ในการถ่ายภาพตลอดจนการวางแผนการรักษาภาวะน้ำเหลืองรั่ว ท่อทรวงอก และความผิดปกติของน้ำเหลืองอื่นๆ รวมทั้ง chyloperitoneum และ chylothorax [25,26] สุดท้าย เครื่องมือที่แปลกใหม่และสร้างสรรค์สำหรับการมองเห็นของหลอดเลือดน้ำเหลืองคือเทคนิคการถ่ายภาพ 3 มิติที่เรียกว่าเครื่องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (MSOT) แบบ multispectral optoacoustic วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับหลอดเลือดเหลืองได้อย่างแม่นยำแบบเรียลไทม์ โดยใช้อุปกรณ์มือถือ ได้แสดงให้เห็นแล้วว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจหาหลอดเลือดน้ำเหลืองส่วนลึกซึ่งไม่สามารถตรวจพบได้ผ่านทางคลื่นน้ำเหลือง ICG [27] ผู้อ่านถูกอ้างถึง Polomska et al (2020) สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการถ่ายภาพน้ำเหลือง [28]

กรดไฮยาลูโรนิก (HA) ซึ่งเป็นโมเลกุลขนาดใหญ่ทางชีวภาพ ถูกลำเลียงเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางท่อน้ำเหลืองเท่านั้น [29] ระดับของ HA ในพลาสมาสะท้อนถึงความสมดุลแบบไดนามิกระหว่างการคลอดและการกำจัดกระแสเลือด ดังนั้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ HA จึงได้รับการเสนอให้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพแบบใหม่ในการประเมินการไหลของน้ำเหลือง [29,30,31] ก่อนหน้านี้ มีรายงานระดับกรดไฮยาลูโรนิกในพลาสมาที่เพิ่มขึ้น เช่น ระหว่างออกกำลังกาย [32] หรือหลังการนอนในคนที่มีสุขภาพดี [33] Roh และคณะ (2017) แสดงให้เห็นว่าระดับกรดไฮยาลูโรนิกเพิ่มขึ้นภายในเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองในหนูทดลอง [30] นอกจากนี้ยังพบในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของมนุษย์ [34] ในการศึกษานำร่อง ซึ่งเราประเมินระดับ HA ก่อนและหลังสามสัปดาห์ของ CDT เราไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงของ HA ในพลาสมา (เป็นตัวบ่งชี้การไหลออกของน้ำเหลือง) การค้นพบนี้ทำให้เกิดคำถามว่า hyaluronan ในพลาสมาสามารถทำหน้าที่เป็นตัววัดการไหลออกของน้ำเหลืองในคนไข้ที่เป็น lymphedema ได้หรือไม่ [35] เนื่องจากขนาดโมเลกุลที่ใหญ่ โมเลกุล HA อาจถูกเก็บรักษาไว้ภายในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของผู้ป่วยดังกล่าว ซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของของเหลวอีก [36] เป็นไปได้ว่ากายภาพบำบัดจะระดมของเหลวจากช่องว่างคั่นระหว่างหน้า แต่ไม่มีโมเลกุล HA ควบคู่ไปกับผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง กรดไฮยาลูโรนิกสามารถทนต่อการเสื่อมสภาพและถูกชะออกโดยการใช้ความดันทางกายภาพเฉพาะที่ เช่น ในระหว่างการระบายน้ำเหลืองด้วยตนเอง อันที่จริง มีการแนะนำว่า recombinant hyaluronidase [30] หรือการรักษาด้วยความร้อนเฉพาะที่ [37] ในรูปแบบเมาส์อาจมีประสิทธิภาพในการทำลายกรดไฮยาลูโรนิกที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูง


กายวิภาคศาสตร์

อะไรคือส่วนต่าง ๆ ของระบบน้ำเหลือง?

ระบบน้ำเหลืองประกอบด้วยหลายส่วน ซึ่งรวมถึง:

  • น้ำเหลือง: น้ำเหลืองหรือที่เรียกว่าน้ำเหลือง คือกลุ่มของของเหลวส่วนเกินที่ระบายออกจากเซลล์และเนื้อเยื่อ (ที่ไม่ดูดซึมกลับเข้าไปในเส้นเลือดฝอย) รวมทั้งสารอื่นๆ สารอื่นๆ ได้แก่ โปรตีน แร่ธาตุ ไขมัน สารอาหาร เซลล์ที่เสียหาย เซลล์มะเร็ง และสิ่งแปลกปลอม (แบคทีเรีย ไวรัส ฯลฯ) น้ำเหลืองยังขนส่งเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ (ลิมโฟไซต์)
  • ต่อมน้ำเหลือง: ต่อมน้ำเหลืองเป็นต่อมรูปถั่วที่คอยตรวจสอบและทำความสะอาดน้ำเหลืองในขณะที่กรองผ่านเข้าไป โหนดกรองเซลล์ที่เสียหายและเซลล์มะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ยังผลิตและเก็บเซลล์ลิมโฟไซต์และเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันอื่นๆ ที่โจมตีและทำลายแบคทีเรียและสารอันตรายอื่นๆ ในของเหลว คุณมีต่อมน้ำเหลืองประมาณ 600 ต่อมกระจายอยู่ทั่วร่างกาย บางส่วนมีอยู่เป็นโหนดเดียว ส่วนอื่น ๆ เป็นกลุ่มที่เชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิดเรียกว่าโซ่ ตำแหน่งที่คุ้นเคยบางจุดของต่อมน้ำเหลืองอยู่ที่รักแร้ ขาหนีบ และคอของคุณ ต่อมน้ำเหลืองเชื่อมต่อกับต่อมน้ำเหลืองอื่นๆ·
  • เรือน้ำเหลือง: ท่อน้ำเหลืองเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย (ไมโครเวสเซล) และเครือข่ายท่อขนาดใหญ่ที่ตั้งอยู่ทั่วร่างกายเพื่อลำเลียงน้ำเหลืองออกจากเนื้อเยื่อ ท่อน้ำเหลืองรวบรวมและกรองน้ำเหลือง (ที่ต่อมน้ำเหลือง) ในขณะที่มันเคลื่อนไปยังหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่เรียกว่าท่อรวบรวม เรือเหล่านี้ทำงานเหมือนกับเส้นเลือดของคุณมาก: พวกมันทำงานภายใต้แรงดันต่ำมาก มีวาล์วหลายชุดในตัวเพื่อให้ของเหลวเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียว
  • รวบรวมท่อ: ท่อน้ำเหลืองล้างน้ำเหลืองเข้าไปในท่อน้ำเหลืองด้านขวาและท่อน้ำเหลืองด้านซ้าย (เรียกอีกอย่างว่าท่อทรวงอก) ท่อเหล่านี้เชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำ subclavian ซึ่งส่งกลับน้ำเหลืองสู่กระแสเลือดของคุณ หลอดเลือดดำ subclavian อยู่ใต้กระดูกไหปลาร้าของคุณ การคืนน้ำเหลืองสู่กระแสเลือดจะช่วยรักษาปริมาตรและความดันเลือดให้เป็นปกติ นอกจากนี้ยังป้องกันการสะสมของของเหลวส่วนเกินรอบเนื้อเยื่อ (เรียกว่าอาการบวมน้ำ)

ระบบน้ำเหลืองจะรวบรวมของเหลวส่วนเกินที่ระบายออกจากเซลล์และเนื้อเยื่อทั่วร่างกายแล้วส่งกลับไปยังกระแสเลือด ซึ่งจะหมุนเวียนไปทั่วร่างกาย

  • ม้าม: อวัยวะน้ำเหลืองที่ใหญ่ที่สุดนี้ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายของคุณใต้ซี่โครงและเหนือท้องของคุณ ม้ามกรองและเก็บเลือดและผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อหรือโรค
  • ไธมัส: อวัยวะนี้อยู่ที่หน้าอกส่วนบนใต้กระดูกเต้านม มันทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวบางชนิดเติบโตเต็มที่เพื่อต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอม
  • ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์: อวัยวะน้ำเหลืองเหล่านี้จะดักจับเชื้อโรคจากอาหารที่คุณกินและอากาศที่คุณหายใจ พวกเขาเป็นแนวป้องกันแรกของร่างกายของคุณต่อผู้บุกรุกจากต่างประเทศ
  • ไขกระดูก: นี่คือเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มและเป็นรูพรุนตรงกลางกระดูกบางชนิด เช่น กระดูกสะโพกและกระดูกหน้าอก เซลล์เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือดถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก
  • แผ่นแปะของ Peyer: เหล่านี้เป็นเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจำนวนเล็กน้อยในเยื่อเมือกที่เป็นเส้นลำไส้เล็กของคุณ เซลล์น้ำเหลืองเหล่านี้จะตรวจสอบและทำลายแบคทีเรียในลำไส้
  • ภาคผนวก: ภาคผนวกของคุณมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่สามารถทำลายแบคทีเรียก่อนที่จะทะลุผนังลำไส้ระหว่างการดูดซึม นักวิทยาศาสตร์ยังเชื่อว่าภาคผนวกมีบทบาทในการสร้าง “แบคทีเรียที่ดี” และทำให้ลำไส้ของเราเต็มไปด้วยแบคทีเรียที่ดีหลังจากการติดเชื้อหายไป

ระบบน้ำเหลือง

ระบบน้ำเหลืองนำของเหลวนอกเซลล์ส่วนเกินกลับสู่ระบบหลอดเลือดดำ ของเหลวนี้เป็นผลมาจากการกรองจากเส้นเลือดฝอย ระบบน้ำเหลืองประกอบด้วย:

  1. เรือน้ำเหลือง
  2. ต่อมน้ำเหลือง.
  3. ท่อน้ำเหลือง
  4. ม้าม.

1. เรือน้ำเหลือง

พวกเขาเริ่มต้นเป็นท่อน้ำเหลืองขนาดเล็กที่รวบรวมเพื่อสร้างน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่เข้าสู่ต่อมน้ำเหลือง (afferent) และปล่อยให้เป็น (efferent)

2. ต่อมน้ำเหลือง

ต่อมน้ำเหลืองมีรูปร่างเป็นวงรีขนาดเล็กตามแนวท่อน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองมีพื้นผิวด้านนอกนูนและเว้าที่มีฮีลัม

หน้าที่ของต่อมน้ำเหลือง
  1. ทำหน้าที่เป็นตัวกรองเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์และสารบางชนิดเข้าสู่กระแสเลือด
  2. การก่อตัวของลิมโฟไซต์
  3. การก่อตัวของแอนติบอดี

3. ท่อน้ำเหลือง

มีท่อน้ำเหลืองอยู่ 2 ท่อ คือ ท่อน้ำเหลืองทรวงอก และท่อน้ำเหลืองด้านขวา

NS. ท่อทรวงอก
  • ท่อทรวงอกเริ่มต้นในถังเก็บน้ำพริกในช่องท้อง (ด้านหน้ากระดูกสันหลังส่วนเอว)
  • ท่อทรวงอกขึ้นไปผ่านช่องท้องส่วนหลังและผนังทรวงอก (เบี่ยงไปทางด้านซ้าย)
  • ท่อทรวงอกสิ้นสุดที่รอยต่อของ subclavian ซ้ายและหลอดเลือดดำภายในคอด้านซ้าย
  • ท่อทรวงอกระบายน้ำเหลืองออกจากร่างกายทั้งหมด ยกเว้นด้านบนขวา
NS. ท่อน้ำเหลืองขวา

ท่อน้ำเหลืองด้านขวามีขนาดเล็กกว่ามาก มันระบายน้ำเหลืองจากด้านบนขวา (ด้านขวาของศีรษะและคอ แขนขวาบน และด้านขวาของหน้าอก) มันสิ้นสุดที่ทางแยกของ subclavian ขวาและเส้นเลือดคอภายในด้านขวา

4. ม้าม

มันอยู่ใน hypochondrium ซ้ายระหว่างกระเพาะอาหารและไดอะแฟรม มันมีสองปลาย สามขอบ และสองพื้นผิว

  1. มีปลายด้านหลังเรียว (อยู่ตรงกลาง) ชี้ขึ้นข้างหลังและอยู่ตรงกลาง
  2. มันมีด้านหน้ากว้าง (ด้านข้าง) ปลายมุ่งลงไปข้างหน้าและด้านข้าง
  3. มันวางขนานกับซี่โครงซ้ายหมายเลข 9, 10, 11
  4. แกนยาวขนานกับเพลาของซี่โครง 󈫺”
  1. ขอบบน: มีความคมและมีรอยบาก
  2. ขอบล่าง: กว้าง
  3. เส้นขอบกลาง: เริ่มจากปลายตรงกลางของม้ามจนถึงส่วนฮิลัม

1. พื้นผิวไดอะแฟรม:

  • มันนูนและอยู่ตรงข้ามส่วนหลังของซี่โครง 9, 10, 11
  • เกี่ยวข้องกับไดอะแฟรมที่แยกจากปอดซ้าย เยื่อหุ้มปอด และซี่โครงที่ 9, 10, 11

2. พื้นผิวอวัยวะภายใน:

เว้า ไม่สม่ำเสมอ และพุ่งตรงไปที่ช่องท้อง ประกอบด้วยฮิลัมและมีความประทับใจสำหรับอวัยวะในช่องท้อง:

  • NS. ความประทับใจในกระเพาะอาหาร: เหนือฮิลัม
  • NS. การแสดงผลของไต: ใต้ฮิลัม
  • ค. อาการจุกเสียด: ใกล้กับปลายด้านข้าง
  • NS. ความประทับใจของตับอ่อน: ใต้ปลายด้านข้างของฮิลัม

การเชื่อมต่อทางช่องท้อง

มันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องของถุงใหญ่ยกเว้นที่ hilu ม. แนบมากับ:

  1. เอ็นระบบทางเดินอาหาร: จากอวัยวะและความโค้งของกระเพาะอาหารที่มากขึ้นไปจนถึงส่วนฮิลัมของม้าม
  2. Lienorenal ligament: จากขอบล่างของ hilum ของม้ามถึงผิวหน้าของไต

ปริมาณเลือดของม้าม

อุปทานหลอดเลือด:

  • หลอดเลือดแดงม้ามจากลำตัว celiac จากหลอดเลือดแดงในช่องท้อง
  • มันผ่านไปในเอ็น lieorenal กับหางของตับอ่อน
  • แบ่งที่ฮิลัมออกเป็น 5-6 กิ่ง ซึ่งเข้าสู่ม้ามแยกจากกัน

การระบายน้ำดำ:

หลอดเลือดดำม้ามส่งผ่านบนพื้นผิวด้านหลังของตับอ่อนเพื่อรวมเข้ากับหลอดเลือดดำมีเซนเทอริกที่เหนือกว่าเพื่อสร้างหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เข้าสู่ตับ


แบบจำลองหลอดเลือดน้ำเหลืองออร์แกโนไทป์ของมนุษย์อธิบายการทำงานของสัญญาณและอุปสรรคที่ขึ้นกับสภาพแวดล้อมแบบจุลภาค

ระบบน้ำเหลืองมีบทบาทสำคัญต่อการเกิดโรคในมนุษย์หลายชนิด รวมทั้งน้ำเหลืองและมะเร็ง จำเป็นต้องมีแบบจำลองที่เกี่ยวข้องเพื่อพัฒนาความเข้าใจของเราเกี่ยวกับชีววิทยาน้ำเหลืองในการลุกลามของโรค เพื่อปรับปรุงการรักษาและผลลัพธ์ของผู้ป่วย ปัจจุบันมี 3D . น้อย ในหลอดทดลอง แบบจำลองน้ำเหลืองที่สามารถสรุปโครงสร้างทางสรีรวิทยา การทำงาน และปฏิสัมพันธ์ของหลอดเลือดน้ำเหลืองในสภาพแวดล้อมไมโครปกติและที่เป็นโรค ที่นี่เราพัฒนา 3D ไมโครมาตราส่วน น้ำเหลืองระบบหลอดเลือด (μLYMPH) สำหรับการสร้างหลอดเลือดน้ำเหลืองของมนุษย์ด้วยโครงสร้างและหน้าที่ของท่อทางสรีรวิทยา สอดคล้องกับลักษณะของหลอดเลือดน้ำเหลือง ในร่างกายเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดที่เพาะเลี้ยงมีการรั่วซึมโดยมีการซึมผ่านเฉลี่ย 1.38 × 10 −5 ± 0.29 × 10 −5 ซม./วินาที เทียบกับ 0.68 × 10 −5 ± 0.13 × 10 −5 ซม./วินาที สำหรับหลอดเลือด ความรั่วนี้ยังส่งผลให้เกิดการดูดซึมของตัวถูกละลายโดยหลอดเลือดน้ำเหลืองภายใต้กระแสน้ำคั่นระหว่างหน้า ซึ่งแสดงให้เห็นการสรุปฟังก์ชันการระบายน้ำตามธรรมชาติของสารดังกล่าว หลอดเลือดจะหลั่งปัจจัยการเจริญเติบโตที่เหมาะสมและผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ ระบบของเราระบุว่าแกนฟอลลิสตาติน/แอคติวินเป็นแนวทางใหม่ในการดูแลรักษาและการอักเสบของหลอดเลือด ยิ่งไปกว่านั้น ระบบ μLYMPH ยังเป็นเวทีสำหรับตรวจสอบครอสทอล์คระหว่างหลอดเลือดน้ำเหลืองและส่วนประกอบไมโครสิ่งแวดล้อมของเนื้องอก เช่น ไฟโบรบลาสต์ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม (CAFs) ในการเพาะเลี้ยงร่วมกับ CAFs การทำงานของสิ่งกีดขวางของหลอดเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดย IL-6 ที่หลั่ง CAF ซึ่งเป็นกลไกในการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองที่เป็นไปได้ การบล็อกเป้าหมายของเส้นทางการส่งสัญญาณ IL-6/IL-6R ด้วยแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลาง IL-6 ได้ช่วยชีวิตหลอดเลือดอย่างเต็มที่ แสดงให้เห็นถึงศักยภาพของระบบของเราในการคัดกรองเป้าหมายการรักษา ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นโดยรวมว่าระบบ μLYMPH เป็นแบบอย่างอันทรงพลังสำหรับการพัฒนาชีววิทยาน้ำเหลืองในด้านสุขภาพและโรค


8.3: ระบบน้ำเหลือง - ชีววิทยา

I ภาพรวมระบบน้ำเหลือง

1. ความช่วยเหลือเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

3. การขนส่งไขมันจากลำไส้เล็กสู่เส้นเลือด

II ความช่วยเหลือเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

ก. ทางเดินของของเหลวที่ไหลกลับจากเนื้อเยื่อสู่เลือด

1. เส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง > หลอดเลือด > ลำต้น > รวบรวมท่อ > เส้นเลือด subclavian

NS. เหมือนเส้นเลือด ผนังบาง วาล์ว

ก. น้ำนม (ดูระบบย่อยอาหาร)

ในตอนท้ายของหน่วยการเรียนรู้นี้ คุณคาดว่าจะสามารถ:

- ระบุหน้าที่หลักสามประการของระบบน้ำเหลือง

- ระบุโครงสร้างที่น้ำเหลืองไหลผ่านจากเส้นเลือดฝอยไปยังเส้นเลือด subclavian

- เปรียบเทียบท่อน้ำเหลืองขวากับท่อทรวงอก

- อธิบายว่าหลอดเลือดน้ำเหลืองสามารถขจัดของเหลวออกจากเนื้อเยื่อได้อย่างไร

- อธิบายว่าระบบน้ำเหลืองสามารถส่งผลต่อปริมาณเลือดและความดันโลหิตได้อย่างไร

- อธิบายแรงที่ขับเคลื่อนน้ำเหลืองไปข้างหน้าผ่านท่อน้ำเหลือง

- อธิบายโครงสร้างของต่อมน้ำเหลืองและอธิบายว่าโครงสร้างนี้เหมาะกับบทบาทภูมิคุ้มกันของต่อมน้ำเหลืองอย่างไร

- อธิบายความแตกต่างระหว่างต่อมน้ำเหลืองที่ติดเชื้อและต่อมน้ำเหลืองที่เป็นมะเร็ง


PE Hamster Anti-Mouse Vβ 8.3 ตัวรับทีเซลล์

การวิเคราะห์สองสีของการแสดงออกของ Vβ 8.3 TCR บนลิมโฟไซต์ส่วนปลาย C57BL/6 เซลล์ของต่อมน้ำเหลืองถูกบ่มพร้อมกันด้วย PE-conjugated 1B3.3, FITC-conjugated anti-mouse CD4 RM4-5 (Cat. No. 553046/553047) และ FITC-conjugated anti-mouse CD8a 53-6.7 (Cat. . หมายเลข 553030/553031) โมโนโคลนอลแอนติบอดี โฟลว์ไซโตเมทรีถูกดำเนินการบนระบบโฟลว์ไซโตเมทรีของ BD FACScan™

การวิเคราะห์สองสีของการแสดงออกของ Vβ 8.3 TCR บนลิมโฟไซต์ส่วนปลาย C57BL/6 เซลล์ของต่อมน้ำเหลืองถูกบ่มพร้อมกันด้วย PE-conjugated 1B3.3, FITC-conjugated anti-mouse CD4 RM4-5 (Cat. No. 553046/553047) และ FITC-conjugated anti-mouse CD8a 53-6.7 (Cat. . หมายเลข 553030/553031) โมโนโคลนอลแอนติบอดี โฟลว์ไซโตเมทรีถูกดำเนินการบนระบบโฟลว์ไซโตเมทรีของ BD FACScan™

การวิเคราะห์สองสีของการแสดงออกของ Vβ 8.3 TCR บนลิมโฟไซต์ส่วนปลาย C57BL/6 เซลล์ของต่อมน้ำเหลืองถูกบ่มพร้อมกันด้วย PE-conjugated 1B3.3, FITC-conjugated anti-mouse CD4 RM4-5 (Cat. No. 553046/553047) และ FITC-conjugated anti-mouse CD8a 53-6.7 (Cat. . หมายเลข 553030/553031) โมโนโคลนอลแอนติบอดี โฟลว์ไซโตเมทรีถูกดำเนินการบนระบบโฟลว์ไซโตเมทรีของ BD FACScan™

BD Pharmingen™ PE Hamster Anti-Mouse Vβ 8.3 ตัวรับทีเซลล์

ตำนานสถานะการกำกับดูแล

ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ นอกเหนือจากการใช้ที่ได้รับอนุญาตโดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจาก Becton, Dickinson และ Company โดยเด็ดขาด


ดูวิดีโอ: ระบบนำเหลองและโรคทเกยวของกบความผดปกตของภมคมกน lymphatic system (อาจ 2022).